मेमोरियल शिशली हॉस्पिटलच्या कार्डिओलॉजी विभागातील प्रा. डॉ. साबरी डेमिरकन यांनी हृदयाच्या लय विकार आणि उपचार पद्धती याविषयी माहिती दिली.
ताल विकारातील सर्वात सामान्य तक्रार म्हणजे धडधडणे.
रिदम डिसऑर्डर, ज्याला एरिथमिया देखील म्हणतात, हा हृदयाचे नियमित ठोके बिघडणे आहे, असे सांगून प्रा. डॉ. साबरी डेमिरकन म्हणाले, “लय गडबड नाडी कमी होणे (ब्रॅडीकार्डिया) किंवा नाडी (टाकीकार्डिया) वाढणे या स्वरूपात असू शकते. हे एक्स्ट्रासिस्टोल नावाच्या धडधडण्याच्या स्वरूपात देखील दिसू शकते, ज्याला समाजात मिसफायर म्हणून ओळखले जाते आणि तक्रारींचे एक सामान्य कारण आहे. लय विकार असलेल्या रुग्णांची पहिली तक्रार म्हणजे धडधडणे. धडधडणे म्हणजे व्यक्तीच्या हृदयाचे ठोके जाणवणे अशी व्याख्या केली जाते आणि हृदय हळूहळू, जबरदस्तीने, जलद किंवा अनियमितपणे धडधडू शकते. हालचाल लक्षात न घेता, रुग्ण विश्रांती घेत असताना धडधडणे सुरू होऊ शकते आणि अचानक संपू शकते. रिदम डिसऑर्डरच्या प्रकार आणि तीव्रतेनुसार, कमी रक्तदाब, अशक्तपणा, थकवा आणि अगदी बेहोशी यांसारख्या तक्रारी दिसू शकतात. ऍरिथमियाच्या निदानासाठी, प्रथम तपशीलवार तपासणी केली जाते आणि प्रयोगशाळेच्या चाचण्यांमधून मदत मिळू शकते. ECG, इकोकार्डियोग्राफी आणि 24-तास रिदम होल्टर फॉलो-अपसह ऍरिथमियाचे निदान करणे शक्य आहे. या डेटानुसार उपचाराला आकार दिला जातो.” तो म्हणाला.
जेथे औषध अपुरे आहे अशा ऍरिथमियासमध्ये हस्तक्षेपात्मक पद्धती लागू केल्या जाऊ शकतात
प्रा. डॉ. अनेक ऍरिथमिया इतके निष्पाप असू शकतात की त्यांना उपचारांची आवश्यकता नसते असे नमूद करून, साबरी डेमिरकन म्हणाले, “ज्या प्रकरणांमध्ये व्यक्तीला खूप अस्वस्थ वाटत असेल, लय विकार औषधोपचाराने उपचार केला जाऊ शकतो. लय गडबडीत ज्यामुळे जीवघेणी लय होऊ शकते, शॉक डिलिव्हरी वैशिष्ट्यासह पेसमेकर आवश्यक असू शकतात. लय विकार असलेल्या लोकांमध्ये, निदान आणि उपचार पद्धती इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल स्टडी नावाच्या प्रक्रियेद्वारे निर्धारित केली जाऊ शकते. ही एक इंटरव्हेन्शनल पद्धत आहे, जी सामान्यत: पायाच्या नसांमध्ये प्रवेश करून आणि रक्तवाहिन्यांमधून हृदयापर्यंत पोहोचून आणि इलेक्ट्रोड कॅथेटर्स नावाच्या पातळ केबल्स हृदयात ठेवून केली जाते. हृदयातून थेट प्राप्त झालेल्या विद्युत सिग्नलचे प्रगत संगणकांद्वारे मूल्यांकन केले जाते आणि सामान्य पासून विचलन तपासले जातात. हृदयाच्या इलेक्ट्रिकल सर्किटमध्ये व्यत्यय आणि खराबीमुळे अतालता उद्भवल्यास, एक इलेक्ट्रोड, म्हणजेच पेसमेकर, सदोष खोलीत ठेवला जातो. तो म्हणाला.
हृदयाच्या ऊतींमधील असामान्य विद्युत सिग्नल अवरोधित करणे
"हृदयविकाराच्या वाढीमुळे उद्भवणार्‍या लय विकारांवर औषधे किंवा पृथक्करण पद्धतीने उपचार केले जाऊ शकतात," असे प्रा. डॉ. साबरी डेमिरकनने पुढीलप्रमाणे आपले शब्द चालू ठेवले:
“जर रुग्णाला टाकीकार्डियास औषधाने नियंत्रित करता येत नसेल तर कॅथेटर ऍब्लेशनची शिफारस केली जाऊ शकते. कॅथेटर पृथक्करण हा एक कमीत कमी आक्रमक हस्तक्षेप आहे ज्याचा उद्देश अतालताला जबाबदार असलेल्या विद्युत पेशींचा नाश करून ऍरिथमिया थांबवणे आहे. ज्या प्रकरणांमध्ये हृदयातील लय डिसऑर्डर जास्त फोकसमुळे उद्भवते हे निश्चित आहे अशा प्रकरणांमध्ये ऍब्लेशन उपचार लागू केला जातो. या प्रक्रियेचा उद्देश हृदयाच्या ऊतींमधील असामान्य विद्युत सिग्नल अवरोधित करणे आहे. पृथक्करण पद्धतीसह, हे अतिरिक्त फोकस काढले जातात. विविध प्रकारचे कॅथेटर पृथक्करण साधने आणि तंत्रे वापरली जाऊ शकतात. हे दोन श्रेणींमध्ये विभागले गेले आहे, उष्णता-आधारित रेडिओफ्रिक्वेंसी (RF) पृथक्करण आणि शीत-आधारित क्रायोअॅबलेशन, लागू केलेल्या उर्जेच्या प्रकारानुसार.
पृथक्करण उपचारानंतर काही दिवसात दैनंदिन जीवनात परत या
जेव्हा शक्य असेल तेव्हा स्थानिक भूल देऊन पृथक्करण पद्धत केली जाते यावर जोर देऊन, प्रा. डॉ. साबरी डेमिरकन म्हणाले, “याचा मुख्य उद्देश रुग्णांना लयीत अडथळे निर्माण व्हावेत. एक कॅथेटर मांडीचा सांधा किंवा हाताच्या नसामधून हृदयापर्यंत घातला जातो. उपचार केले जाणारे क्षेत्र स्थानिक इंजेक्शनने सुन्न केल्यानंतर, प्रक्रिया लागू केली जाते. ही प्रक्रिया मांडीच्या माध्यमातून केली जात असल्याने, रुग्णाला मांडीच्या भागात काही दिवस वेदना जाणवू शकतात. रुग्ण काही दिवसात त्याच्या दैनंदिन जीवनात परत येऊ शकतो. एरिथमिया ऍब्लेशन थेरपीनंतर रुग्ण धूम्रपान करत असल्यास, त्याने किंवा तिने धूम्रपान सोडले पाहिजे. चहा-कॉफीचे अतिसेवन टाळावे. रक्तदाब, मधुमेह यांसारखे आजार सोबत असल्यास नियंत्रणाची खात्री करावी. " म्हणाले.