स्टेम सेल प्रत्यारोपणासह, कॉर्नियल प्रत्यारोपणाशिवाय पुन्हा दिसणे शक्य आहे

डोळ्याच्या पुढील पृष्ठभागावरील कॉर्नियाच्या थरातील पेशी रासायनिक भाजल्यामुळे किंवा आघाताने कमी झाल्यास स्टेम सेल प्रत्यारोपण करता येते, असे सांगून नेत्ररोग विशेषज्ञ प्रा. डॉ. अनिल कुबालोउलु म्हणाले, “जेव्हा आम्ही रुग्णाच्या निरोगी डोळ्यातून, नातेवाईक किंवा शवातून मिळालेल्या ऊतींचे रोगग्रस्त डोळ्यात प्रत्यारोपण करतो, तेव्हा आम्ही डोळ्याच्या आधीच्या पृष्ठभागाची पुनर्रचना करू शकतो आणि रुग्णाला पुन्हा पाहण्यास सक्षम करू शकतो. त्याच वेळी, कल्चर मीडियाद्वारे पेशींचे पुनरुत्पादन करणे शक्य असल्याने, भविष्यात दात्याकडून घेतलेल्या पेशींच्या सहाय्याने शेकडो रुग्णांवर उपचार करणे शक्य होईल,” ते म्हणाले.

Etiler Dünya नेत्र रुग्णालयातील नेत्ररोग विशेषज्ञ प्रा. डॉ. अनिल कुबालोग्लू यांनी डोळ्यातील स्टेम सेल प्रत्यारोपण आवश्यक असलेल्या परिस्थितींबद्दल आणि उपचार पद्धतींबद्दल सांगितले.

ते अनेक वर्षांपासून केले जात आहे

डोळ्यातील स्टेम सेल प्रत्यारोपण ही वर्षानुवर्षे चालत आलेली प्रथा असल्याचे सांगून नेत्ररोग तज्ञ प्रा. डॉ. अनिल कुबालोउलु म्हणाले, “सर्वप्रथम, आपल्या डोळ्याच्या पुढच्या पृष्ठभागावर कॉर्नियाचा थर असतो. जेव्हा आपण हा ऊतक रोगग्रस्त डोळ्यामध्ये प्रत्यारोपित करतो, तेव्हा आपण डोळ्याच्या आधीच्या पृष्ठभागाची पुनर्रचना करू शकतो आणि रुग्णाला पुन्हा पाहू शकतो. प्रत्यारोपणाच्या शस्त्रक्रियेसाठी तयार करण्यासाठी अशा डोळ्यांचा वापर करणे हा दुसरा अनुप्रयोग आहे. म्हणून, सर्वप्रथम, आमच्याकडे एक सेल प्रत्यारोपण आहे जे आम्ही कॉर्नियाच्या आधीच्या पृष्ठभागावर अनेक वर्षांपासून यशस्वीरित्या वापरत आहोत. अलीकडे, आमच्याकडे प्रत्यारोपणाचा दुसरा प्रकार आहे; आपल्या कॉर्नियल टिश्यू (डोळ्यासमोरील पारदर्शक ऊती) या ऊतीची पारदर्शकता गमावल्यास, ज्या पेशी आपण डोळ्याच्या एंडोथेलियल पेशी म्हणतो त्या पेशी कमी होतात आणि रुग्ण पाहू शकत नाहीत. या फुच्स एंडोथेलियल डिस्ट्रोफी रोगामध्ये सेल प्रत्यारोपणाचा प्रश्न देखील आहे, जो प्रगत वयात आढळणारा आजार आहे. हे गेल्या 10-15 वर्षांपासून केले जात आहे आणि रुग्णांना शास्त्रीय प्रत्यारोपणाशिवाय पुन्हा पाहण्याची संधी मिळू शकते.”

कॉर्नियामध्ये टिश्यू कल्चर माध्यमात त्याचे पुनरुत्पादन केले जाऊ शकते आणि पुन्हा प्रत्यारोपण केले जाऊ शकते.

अलिकडच्या वर्षांत कॉर्नियाच्या पुढच्या आणि मागील पृष्ठभागावर प्रत्यारोपणात अनेक प्रगती करण्यात आली आहे, असे सांगून, प्रा. डॉ. कुबालोउलु म्हणाले, “यापैकी सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे कॉर्नियापासून कमी ऊतक घेणे, ते संस्कृतीच्या माध्यमात गुणाकार करणे आणि त्याचे पुनर्रोपण करणे. द्विपक्षीय डोळ्यांच्या आजारांमध्ये हे विशेषतः महत्वाचे आहे, म्हणून कमी ऊतकांसह अधिक पेशी प्रत्यारोपण करणे शक्य आहे. दुसरीकडे, व्यावहारिक जीवनात हे फारसे सामान्य नसले तरी, काही प्रकारे एंडोथेलियल पेशींचे पुनरुत्पादन करणे शक्य झाले आहे आणि अशा प्रकारे, नजीकच्या भविष्यात, कदाचित पेशी प्रत्यारोपणासह, रुग्णांना पुन्हा पाहणे शक्य होईल. कॉर्नियल प्रत्यारोपणाच्या शस्त्रक्रियेशिवाय. पुन्हा अलिकडच्या वर्षांत, डोळ्याच्या रेटिनाच्या मॅक्युलर डिजेनेरेशन किंवा रातांधळेपणामध्ये आणखी एक पेशी प्रत्यारोपण यशस्वीरित्या केले गेले आहे. हे वापरण्याचे आणखी एक क्षेत्र आहे,” तो म्हणाला.

"या रोगांमध्ये रासायनिक जखम अग्रभागी आहेत"

कोशिका प्रत्यारोपण आवश्यक असलेल्या परिस्थितीचे स्पष्टीकरण देताना प्रा. डॉ. कुबालोग्लू जोडले:

“कॉर्नियल रोगांचे सर्वात महत्त्वाचे कारण म्हणजे, ज्या रोगांना पेशी प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असते, ते रासायनिक जखम आहे. आपण घरी साफसफाईसाठी वापरतो अशा अॅसेझॅप, ब्लीच सारख्या उत्पादनांमुळे किंवा उद्योगात अपघातानंतर अॅसिड किंवा अल्कली जळल्यामुळे डोळ्यांच्या पुढील पृष्ठभागावरील पेशींचा मृत्यू होतो. या प्रकरणांमध्ये, डोळ्याची स्वतःचे नूतनीकरण करण्याची क्षमता, म्हणजेच जखम पुन्हा भरण्याची क्षमता नष्ट होते आणि डोळ्याची पुढील पृष्ठभाग पांढर्‍या टिश्यूने झाकलेली असते. अशा परिस्थितीत, स्टेम सेल प्रत्यारोपण आवश्यक आहे जेणेकरून रुग्ण पुन्हा पाहू शकेल. हा स्टेम सेल डोळ्यातच पांढऱ्या आणि पारदर्शकांच्या जंक्शनवर असतो. या जंक्शनवर पुरेसे पेशी नसल्यास, रुग्णाची स्वतःची जखम बरी होणार नाही आणि रुग्णाला दृष्टी आणि प्रकाश परत मिळणार नाही. या प्रकरणांमध्ये, रुग्णाला एकतर स्टेम सेल प्रत्यारोपणाचा फायदा होऊ शकतो आणि तो यापुढे पाहू शकत नाही किंवा जेव्हा दृष्टी पुरेशी नसते, तेव्हा रुग्ण शास्त्रीय कॉर्नियल प्रत्यारोपणाची शस्त्रक्रिया करू शकतो.

"आज, चाळीशीतल्या अनेक आजारांना प्रत्यारोपणाची गरज भासू शकते"

कॉर्नियाची पारदर्शकता प्रदान करणाऱ्या एंडोथेलियल पेशींच्या अपयशामध्ये कॉर्नियल प्रत्यारोपण वेगळ्या पद्धतीने केले जाते, असे सांगून प्रा. डॉ. कुबालोउलु म्हणाले, “आम्ही सामान्य दात्याच्या कॉर्नियाच्या पेशींचे रुग्णाच्या डोळ्यात प्रत्यारोपण करतो. येथील मूळ रोगामध्ये पेशी अज्ञात कारणांमुळे मरतात आणि बदलल्या जात नाहीत. या कारणास्तव, जगभरातील सुमारे 70 लोक दरवर्षी कॉर्नियल प्रत्यारोपण शस्त्रक्रिया करतात. आम्ही पूर्वी केलेल्या ऑपरेशन्समध्ये कॉर्निया बदलत असे, आता फक्त पेशी असलेला थर बदलणे आणि रुग्णांना पुन्हा पाहणे शक्य आहे. हा रोग फुच्स एंडोथेलियल डिस्ट्रॉफी आहे, ज्यामुळे कॉर्नियल एडेमा होतो. हा अनुवंशिक आजार आहे. हे सहसा काही कुटुंबांमध्ये खूप जास्त दिसून येते. जरी 70 च्या दशकात या रोगाचे क्लिनिकल परिणाम आहेत, 40 च्या दशकातील अनेक रोगांना आज प्रत्यारोपणाची आवश्यकता असू शकते.

"नवीन स्टेम सेल प्रत्यारोपण अनुप्रयोगांसह, काही रेटिनल रुग्णांना पाहण्याची संधी आहे"

वृध्दापकाळातील पिवळ्या डागांचा आजार हा सर्वात सामान्य असल्याचे सांगून, प्रा. डॉ. कुबालोउलु म्हणाले, “या मॅक्युलर डिजनरेशनवर कोणताही खरा इलाज नाही. ते सहसा व्हिटॅमिन पूरक घेऊ शकतात. अलीकडील नवीन स्टेम सेल प्रत्यारोपण अनुप्रयोगांसह, रुग्णांना काही रेटिनल रोगांमध्ये पाहण्याची संधी मिळू शकते. दुसर्‍या महत्त्वाच्या गटात, लोकांमध्ये चिकन ब्लॅक म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या रोगावर उपचार करण्यासाठी केलेले ऍप्लिकेशन्स आहेत, ज्याला आपण रातांधळेपणा म्हणतो.

"स्टेम सेल शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस 6 महिने ते 1 वर्ष लागू शकतात"

उपचार हा दीर्घकालीन आहे, विशेषत: डोळ्याच्या पुढच्या पृष्ठभागाच्या दुखापतींवर, प्रा. डॉ. कुबालोउलु म्हणाले, “रुग्णाला स्टेम सेल प्रत्यारोपणासाठी तयार करणे, स्टेम सेल शस्त्रक्रिया करणे आणि शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती कालावधी 6 महिने ते 1 वर्ष लागू शकतो. भविष्यात आणखी काही शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असू शकतात. कारण जेव्हा रुग्णांच्या डोळ्यांच्या आधीच्या पृष्ठभागाला पूर्णपणे नुकसान होते, तेव्हा त्यांच्या पुनर्संचयित होण्यास बराच वेळ लागू शकतो. कॉर्नियल एडेमामध्ये केलेल्या सेल प्रत्यारोपणामध्ये, जो दुसरा अनुप्रयोग आहे, रुग्ण ऑपरेशननंतर 1 आठवड्यानंतर त्याच्या सामान्य जीवनात परत येऊ शकतो. त्याची दृष्टी 1 ते 3 महिन्यांत सामान्य दृष्टी प्राप्त करू शकते. रेटिनल ऍप्लिकेशन्समधील सेल प्रत्यारोपणामध्ये, ही प्रक्रिया थोडी वेगळी कार्य करते. कारण तेथे स्टेम पेशींची पुनर्रचना होण्यासाठी आणि रुग्णाला विशिष्ट दृष्टी मिळण्यासाठी काही महिने लागू शकतात.

"जेव्हा उती संस्कृतीत उगवल्या जातात तेव्हा ते सर्व काही बरे होईल"

कल्चर मीडियाद्वारे पेशींचे पुनरुत्पादन शक्य आहे, असे सांगून प्रा. डॉ. कुबालोउलु यांनी त्यांचे शब्द खालीलप्रमाणे संपवले:

“आज विज्ञानातील काही नवीन तांत्रिक घडामोडी आणि घडामोडींसह, या स्टेम सेल प्रत्यारोपणाचा सर्वात महत्त्वाचा स्त्रोत म्हणजे दुसर्‍या रुग्णाच्या निरोगी डोळ्यातून किंवा जवळच्या नातेवाईकाकडून मिळालेल्या ऊती. तथापि, आज या संस्कृती माध्यमांद्वारे पेशींचे पुनरुत्पादन करणे शक्य असल्याने, भविष्यात अनेक लोकांवर उपचार करणे शक्य होईल, ज्यामध्ये एंडोथेलियल सेल प्रत्यारोपणात दात्याकडून पेशी घेतलेल्या शेकडो रुग्णांवर उपचार करणे शक्य होईल. किंवा जेव्हा तुम्ही दोन डोळ्यांना दुखापत झालेल्या लोकांमध्ये टिश्यूचा अगदी लहान स्रोत घेता, जेव्हा तुम्ही या उतींचे कल्चर माध्यमात पुनरुत्पादन करता तेव्हा हे उपचारांसाठी एक उपाय असेल. पुन्हा, उती स्त्रोताशिवाय डोळ्यांमध्ये काही नवीन ऊतकांची तपासणी केली जात आहे. आपल्याकडे मानवी त्वचेच्या ऊतीमध्ये, ओठातील श्लेष्मल ऊतक किंवा आपल्या रक्तामध्ये बहुपयोगी पेशी असतात. त्या पेशींपासून नवीन पेशी तयार करण्याच्या तंत्राचाही अभ्यास केला जात आहे, कदाचित असे ऍप्लिकेशन लवकरच वापरले जातील.”