स्मृतिभ्रंश; स्मृती, विचार आणि सामाजिक कौशल्यांवर परिणाम करणाऱ्या लक्षणांच्या गटाचे वर्णन करते. स्मृतिभ्रंश हा एकच आजार नाही. याउलट अनेक प्रकार आहेत. अल्झायमर डिमेंशिया, सर्वात सामान्य प्रकार, सर्व स्मृतिभ्रंशांपैकी अंदाजे 60% ते 80% साठी जबाबदार आहे. स्ट्रोकमुळे होणारा वास्कुलर डिमेंशिया हा स्मृतिभ्रंशाचा दुसरा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.
स्मृतिभ्रंश हा शब्द लॅटिन शब्द mens वरून आला आहे, ज्याचा अर्थ मन असा होतो. स्मृतिभ्रंश म्हणजे मनाचा ऱ्हास. तथापि, स्मृतिभ्रंश, विशेषत: अल्झायमर डिमेंशिया, अचानक होत नाही, लक्षणे हळूहळू दिसून येतात आणि प्रगतीशील असतात. काही स्मृतिभ्रंश शरीरात एखाद्या पदार्थाच्या कमतरतेमुळे किंवा पदार्थ किंवा औषधाचा दुष्परिणाम म्हणून होतात. या प्रकारचा स्मृतिभ्रंश सहसा प्रगतीशील नसतो आणि उलट करता येतो.
स्मृतिभ्रंश का होतो?
मेंदूमध्ये अनेक भिन्न प्रदेश असतात, प्रत्येक भिन्न कार्यांसाठी जबाबदार असतो (उदाहरणार्थ, स्मृती, निर्णय आणि हालचाल). जेव्हा एखाद्या विशिष्ट क्षेत्रातील पेशींचे नुकसान होते तेव्हा ते क्षेत्र त्याचे सामान्य कार्य करू शकत नाही.
डिमेंशिया हा मेंदूच्या पेशींच्या नुकसानीमुळे होतो. हे नुकसान मेंदूच्या पेशींची एकमेकांशी संवाद साधण्याची क्षमता रोखते. जेव्हा मेंदूच्या पेशी सामान्यपणे संवाद साधू शकत नाहीत तेव्हा विचार, वर्तन आणि भावनांवर परिणाम होऊ शकतो.
विविध प्रकारचे स्मृतिभ्रंश मेंदूच्या विशिष्ट भागात विशिष्ट प्रकारच्या मेंदूच्या पेशींच्या नुकसानीशी संबंधित आहेत. उदाहरणार्थ, अल्झायमर रोगामध्ये, मेंदूच्या पेशींच्या आत आणि बाहेरील विशिष्ट प्रथिनांच्या उच्च पातळीमुळे मेंदूच्या पेशींना निरोगी राहणे आणि एकमेकांशी संवाद साधणे कठीण होते. हिप्पोकॅम्पस नावाचे मेंदूचे क्षेत्र हे मेंदूतील शिकण्याचे आणि स्मरणशक्तीचे केंद्र आहे आणि या भागातील मेंदूच्या पेशींना अल्झायमर रोगात सर्वात आधी नुकसान होते. म्हणूनच स्मरणशक्ती कमी होणे हे अल्झायमरच्या पहिल्या लक्षणांपैकी एक आहे.
डिमेंशियाचे प्रकार कोणते आहेत?
प्रगतीशील (प्रगतिशील) स्मृतिभ्रंश खालीलप्रमाणे सूचीबद्ध केले जाऊ शकतात:
- अल्झायमर रोग: जरी अल्झायमर रोगाची सर्व कारणे ज्ञात नसली तरी, तज्ञांना हे माहित आहे की काही टक्केवारी पालकांकडून मुलांपर्यंत संक्रमित होऊ शकणार्‍या तीन जनुकांच्या उत्परिवर्तनांशी संबंधित आहे. अल्झायमर रोगामध्ये अनेक भिन्न जनुके गुंतलेली असण्याची शक्यता असताना, धोका वाढवणारा एक महत्त्वाचा जनुक म्हणजे अपोलीपोप्रोटीन E4 (APOE). अल्झायमर रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये, त्यांच्या मेंदूमध्ये बीटा अमायलोइड प्लेक्स आणि तंतुमय रचना ज्यात टाऊ प्रोटीनचा समावेश होतो, प्रथिने समूह जमा होतात. या गुठळ्या निरोगी न्यूरॉन्स आणि त्यांना जोडणारे तंतू खराब करतात असे मानले जाते.
- रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश: डिमेंशियाचा हा दुसरा सर्वात सामान्य प्रकार तुमच्या मेंदूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या वाहिन्यांच्या नुकसानीमुळे होतो. रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंशाच्या सर्वात सामान्य लक्षणांमध्ये समस्या सोडवणे, मंद विचार करणे, लक्ष केंद्रित करणे आणि संघटना करणे यात अडचणी येतात. हे स्मरणशक्ती कमी होण्यापेक्षा अधिक स्पष्ट होते.
- लेवी बॉडी डिमेंशिया: लेवी बॉडी हे मेंदूमध्ये आढळणारे असामान्य फुग्याच्या आकाराचे प्रथिने असतात. सामान्य चिन्हे आणि लक्षणे समाविष्ट आहेत; झोपेच्या दरम्यान स्वप्ने पाहताना हालचाल करणे, अस्तित्वात नसलेल्या गोष्टी पाहणे (दृश्य भ्रम), लक्ष केंद्रित करण्यात समस्या.
- फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया: हा रोग मेंदूच्या पुढच्या आणि टेम्पोरल लोबमधील चेतापेशींच्या विघटन (अधोगती) मुळे होणार्‍या रोगांचा एक समूह आहे, ज्यामध्ये सामान्यतः व्यक्तिमत्व, वर्तन आणि भाषा यांच्याशी संबंधित क्षेत्रांचा समावेश होतो. सामान्य लक्षणे म्हणजे वर्तन आणि व्यक्तिमत्व बदल, दृष्टीदोष विचार, निर्णय, भाषा आणि हालचाल.
- मिश्र स्मृतिभ्रंश: स्मृतिभ्रंश असलेल्या 80 आणि त्याहून अधिक वयाच्या मेंदूच्या शवविच्छेदन अभ्यासातून असे दिसून येते की अल्झायमर रोग, रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश आणि लेवी बॉडी डिमेंशिया यासह अनेक घटक एकत्र असू शकतात. स्मृतिभ्रंशाची जटिलता लक्षणे आणि उपचारांवर कसा परिणाम करते हे निर्धारित करण्यासाठी अभ्यास चालू आहेत.
डिमेंशियाची वारंवारता किती आहे?
जागतिक आरोग्य संघटनेच्या (WHO) आकडेवारीनुसार; जगभरात सुमारे 50 दशलक्ष लोक स्मृतिभ्रंश आहेत, त्यापैकी 60% लोक कमी आणि मध्यम उत्पन्न असलेल्या देशांमध्ये राहतात. दरवर्षी स्मृतिभ्रंशाची सुमारे 10 दशलक्ष नवीन प्रकरणे आढळतात. असा अंदाज आहे की 2030 मध्ये स्मृतिभ्रंश रुग्णांची एकूण संख्या 82 दशलक्ष आणि 2050 मध्ये 152 दशलक्ष समाजाच्या वृद्धत्वासह पोहोचेल.
डिमेंशियाची लक्षणे कोणती?
डिमेंशियाचे सर्वात स्पष्ट लक्षण म्हणजे नव्याने मिळालेली माहिती विसरणे. याव्यतिरिक्त, एखाद्या व्यक्तीला स्मृतिभ्रंश मानले जाण्यासाठी, खालीलपैकी किमान दोन कार्ये बिघडलेली असणे आवश्यक आहे:
- स्मृती,
- संवाद आणि भाषा,
- लक्ष केंद्रित करण्याची आणि लक्ष देण्याची क्षमता
- तर्क आणि निर्णय,
- व्हिज्युअल समज.
तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्‍या कोणाला स्‍मृतीच्‍या समस्या किंवा अशक्‍त विचार कौशल्य असल्यास, कारण शोधण्‍यासाठी तुम्ही लवकरात लवकर तज्ञांना भेटावे. जरी लक्षणे अपरिवर्तनीय स्मृतिभ्रंश दर्शवतात; लवकर निदान केल्याने व्यक्तीला उपलब्ध उपचारांचा जास्तीत जास्त फायदा घेता येतो. यामुळे तुम्हाला भविष्यासाठी नियोजन करण्यासाठी वेळही मिळतो.
स्टेजनुसार डिमेंशियाची लक्षणे काय आहेत?
डिमेंशियाची लक्षणे प्रारंभिक अवस्था, मध्यवर्ती अवस्था आणि उशीरा (अंतिम) अवस्था म्हणून वर्गीकृत केली जाऊ शकतात.
प्रारंभिक टप्पा: स्मृतिभ्रंशाचा प्रारंभिक टप्पा बर्‍याचदा दुर्लक्षित केला जातो कारण तो खूप हळू वाढतो. सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:
- विस्मरण,
- वेळेचा मागोवा ठेवण्यास अक्षम
- परिचित ठिकाणी हरवणे.
मधला टप्पा: डिमेंशिया जसजसा मधल्या टप्प्यात जातो तसतसे चिन्हे आणि लक्षणे अधिक स्पष्ट आणि मर्यादित होतात. ही लक्षणे
- अलीकडील घटना आणि लोकांची नावे विसरणे,
- घरी हरवणे
- संवादामध्ये वाढत्या अडचणी येतात,
- वैयक्तिक काळजीसाठी मदतीची आवश्यकता आहे,
- भटकंती आणि पुनरावृत्ती प्रश्नांसह, वर्तणुकीतील बदल अनुभवत म्हणून सूचीबद्ध केले जाऊ शकते.
उशीरा टप्पा: स्मृतिभ्रंशाचा शेवटचा टप्पा संपूर्ण अवलंबित्व आणि निष्क्रियतेच्या जवळ आहे. स्मरणशक्तीचे विकार गंभीर असतात आणि शारीरिक चिन्हे आणि लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात. लक्षणे समाविष्ट आहेत:
- वेळ आणि ठिकाणाचे भान नसणे,
- नातेवाईक आणि मित्रांना ओळखण्यात अडचण
- वैयक्तिक काळजी मध्ये मदत न करता करण्यास असमर्थता,
- चालण्यास त्रास होणे,
- वर्तनातील बदल अनुभवणे ज्यामुळे आक्रमकता वाढू शकते.
डिमेंशियाचे निदान कसे केले जाते?
डिमेंशियाचे निदान करण्यासाठी कोणतीही विशिष्ट चाचणी नाही. तपशिलवार क्लिनिकल तपासणीनंतर, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला प्रश्नांसह चाचणी देऊ शकतात. त्याला इतर रोगांचा संशय असल्यास, तो रक्त तपासणी किंवा मेंदू इमेजिंग चाचण्या मागवू शकतो.
डिमेंशियावर इलाज आहे का?
प्रगतीशील स्मृतिभ्रंशाचे बहुतेक प्रकार असाध्य आहेत, परंतु चिन्हे आणि लक्षणे व्यवस्थापित करण्याचे अनेक मार्ग आहेत.
औषधे
डिमेंशियाची लक्षणे तात्पुरती सुधारण्यासाठी खालील गोष्टींचा वापर केला जातो.
- कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर: डोनेपेझिल, रिवास्टिग्माइन किंवा गॅलँटामाइन यांसारखी काही औषधे स्मृती आणि निर्णय घेण्यामध्ये सक्रिय असलेल्या विशिष्ट रासायनिक संदेशवाहकांची पातळी वाढवून कार्य करतात. जरी प्रामुख्याने अल्झायमर रोगावर उपचार करण्यासाठी वापरली जात असली तरी, ही औषधे रक्तवहिन्यासंबंधी स्मृतिभ्रंश, पार्किन्सन रोग स्मृतिभ्रंश आणि लेवी बॉडी डिमेंशिया यासारख्या इतर स्मृतिभ्रंशांना देखील दिली जाऊ शकतात. साइड इफेक्ट्समध्ये मळमळ, उलट्या आणि अतिसार यांचा समावेश असू शकतो. इतर संभाव्य साइड इफेक्ट्समध्ये मंद हृदयाचे ठोके, बेहोशी आणि झोपेचा त्रास यांचा समावेश होतो.
- मेमंटाइन: हे शिकणे आणि स्मरणशक्ती यांसारख्या मेंदूच्या कार्यांमध्ये सामील असलेले आणखी एक रासायनिक संदेशवाहक ग्लूटामेटच्या क्रियाकलापांचे नियमन करून कार्य करते. काही प्रकरणांमध्ये, कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटरसह मेमंटाइन लिहून दिले जाते.
- इतर औषधे: तुमचे डॉक्टर नैराश्य, झोपेचे विकार, मतिभ्रम, पार्किन्सोनिझम किंवा आंदोलन यासारख्या इतर लक्षणांवर किंवा परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी औषधे लिहून देऊ शकतात.
उपचार आणि गैर-औषधोपचार
- तुमचे घर सुरक्षित कसे बनवायचे आणि बदलत्या वर्तनाचा सामना कसा करायचा हे जाणून घेण्यासाठी तुम्ही एखाद्या तज्ञाची मदत घेऊ शकता. फॉल्स सारख्या अपघातांना प्रतिबंध करणे, वर्तन व्यवस्थापित करणे आणि डिमेंशियाच्या प्रगतीसाठी तुम्हाला तयार करणे हे ध्येय आहे.
- लँडस्केपिंग: गोंधळ आणि आवाज कमी केल्याने स्मृतिभ्रंश असलेल्या लोकांना लक्ष केंद्रित करणे आणि काम करणे सोपे होते. चाकू आणि कारच्या चाव्या यांसारख्या सुरक्षिततेला धोका निर्माण करणाऱ्या वस्तू लपविण्याची आवश्यकता असू शकते.
- कार्ये सुलभ करणे: तुम्हाला कार्ये सोप्या चरणांमध्ये विभाजित करणे आवश्यक आहे आणि अपयशावर नव्हे तर यशावर लक्ष केंद्रित करणे आवश्यक आहे.
स्मृतिभ्रंश टाळता येईल का?
स्मृतिभ्रंश रोखण्याचा कोणताही निश्चित मार्ग नाही, परंतु राहणीमानातील काही बदलांमुळे स्मृतिभ्रंश सुरू होण्यास विलंब होऊ शकतो किंवा त्याची प्रगती कमी होऊ शकते.
- तुमचे मन सक्रिय ठेवा: वाचन, कोडी सोडवणे आणि शब्दांचे गेम खेळणे यासारख्या मानसिक उत्तेजक क्रियाकलापांमुळे स्मृतिभ्रंश होण्यास विलंब होतो आणि त्याचे परिणाम कमी होतात.
- शारीरिक आणि सामाजिकदृष्ट्या सक्रिय व्हा: शारीरिक क्रियाकलाप आणि सामाजिक संवादामुळे स्मृतिभ्रंश सुरू होण्यास विलंब होऊ शकतो आणि त्याची लक्षणे कमी होऊ शकतात. अधिक हलवा आणि दर आठवड्याला 150 मिनिटे व्यायाम करण्याचे लक्ष्य ठेवा.
- धूम्रपान सोडा: काही अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की मध्यम व त्याहून अधिक वयात धूम्रपान केल्याने तुमचा स्मृतिभ्रंश आणि रक्तवहिन्यासंबंधी (संवहनी) रोगांचा धोका वाढू शकतो. धूम्रपान सोडल्याने हे धोके कमी होऊ शकतात.
- पुरेसे जीवनसत्त्वे मिळवा: काही संशोधनात असे दिसून आले आहे की ज्या लोकांच्या रक्तात व्हिटॅमिन डीची पातळी कमी असते त्यांना अल्झायमर रोग आणि इतर प्रकारचे स्मृतिभ्रंश होण्याची शक्यता असते. व्हिटॅमिन डी विशिष्ट पदार्थ, पूरक आहार आणि सूर्यप्रकाशाद्वारे मिळू शकते. या विषयावर पुरेसा अभ्यास नसला तरी, इतर आरोग्य कारणांसाठी तुम्हाला पुरेसे व्हिटॅमिन डी मिळेल याची खात्री करणे हा एक चांगला पर्याय आहे. दररोज बी कॉम्प्लेक्स आणि व्हिटॅमिन सी घेणे देखील फायदेशीर ठरू शकते.
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटक व्यवस्थापित करा: उच्च रक्तदाब, उच्च कोलेस्टेरॉल, मधुमेह आणि उच्च बॉडी मास इंडेक्स (BMI) यासारख्या घटकांवर नियंत्रण ठेवणे हे काही स्मृतिभ्रंश जोखीम कमी करण्यासाठी महत्वाचे आहे.
- तुमच्या इतर आरोग्य स्थितींवर उपचार करा: जर तुम्हाला श्रवण कमी, नैराश्य किंवा चिंता असेल तर या समस्यांवर उपचार करण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
- निरोगी खाण्याची सवय लावा: निरोगी आहार अनेक कारणांसाठी महत्त्वाचा आहे, परंतु भूमध्यसागरीय आहार - फळे, भाज्या, संपूर्ण धान्य आणि ओमेगा -3 फॅटी ऍसिडस् यांसारखी पोषक तत्त्वे सामान्यतः काही मासे आणि नट्समध्ये आढळतात - तुमचे आरोग्य सुधारतात आणि स्मृतिभ्रंश होण्याचा धोका कमी करतात. सॅल्मनसारखे चरबीयुक्त मासे आठवड्यातून तीन वेळा आणि दररोज मूठभर काजू, बदाम आणि अक्रोड खाण्याचा प्रयत्न करा.
- दर्जेदार झोप घ्या: अनेक रोग टाळण्यासाठी आणि जीवनाचा दर्जा सुधारण्यासाठी दर्जेदार झोप महत्त्वाची आहे. तुम्हाला स्लीप एपनिया किंवा जोरात घोरणे असल्यास तज्ञांना भेटा.
डिमेंशियाबद्दल तुम्हाला काही शंका असल्यास, तुमची तपासणी करायला विसरू नका.
टिप्पणी करणारे प्रथम व्हा