पित्तमार्गाचा कर्करोग म्हणजे काय? लक्षणे काय आहेत?

जनरल सर्जरी आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजी सर्जरी स्पेशालिस्ट असो. डॉ. उफुक अर्सलान यांनी विषयाची माहिती दिली. पित्त नलिका कर्करोग (कोलेजिओकार्सिनोमा) हा एक दुर्मिळ प्रकारचा कर्करोग आहे जो पित्त नलिकाच्या भिंतीच्या पेशींमधून उद्भवतो. जरी ते यकृताच्या आत आणि बाहेरील सर्व पित्तविषयक मार्गांमधून विकसित होत असले तरी, ते सामान्यतः हिलर प्रदेशात उद्भवते, जे उजव्या आणि डाव्या मुख्य पित्त नलिकांचे जंक्शन आहे.

जोखीम घटक

पित्त नलिकाच्या कर्करोगाची सर्वात सामान्य कारणे आहेत; प्राथमिक स्क्लेरोसिंग पित्ताशयाचा दाह, कॉमन डक्ट सिस्ट, हिपॅटायटीस बीसी, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, हेपॅटोलिथियासिस (यकृत दगड), प्रगत वय, लठ्ठपणा आणि बिलेंटेरिक अॅनास्टोमोसेस मोजले जातात.

पित्तविषयक मार्ग कर्करोग लक्षणे

सहसा पहिले लक्षण वेदनारहित कावीळ असते. याचे कारण त्वचेखाली बिलीरुबिन जमा होते आणि खाज सुटते. तापासोबत लक्षणे दिसू शकतात.

पित्त नलिकाच्या कर्करोगाचे निदान

पित्ताशयाच्या कर्करोगाचे प्राथमिक अवस्थेत निदान करणे फार महत्वाचे आहे. पित्तविषयक मार्गाच्या कर्करोगाच्या तपासणीमध्ये, सर्वप्रथम, यकृत पित्तविषयक मार्गाचा अल्ट्रासाऊंड केला जातो. पित्तविषयक मार्गाचा विस्तार दिसून आल्यास, गणना टोमोग्राफीसह क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंग किंवा चुंबकीय अनुनाद निदानात मदत करते. पित्त नलिकांचे अचानक संपुष्टात येणे पित्तविषयक मार्गामध्ये वस्तुमान न आढळले जाऊ शकते. बायोप्सी किंवा स्वॅब ERCP (एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रॅंड कोलोन्जिओपॅन्क्रिएटोग्राफी) सह घेतले जाऊ शकते. EUS सह मूल्यमापन देखील उपयुक्त आहे, विशेषतः दूरच्या कर्करोगात. CA19-9, क्लिनिकल कावीळ, खाज सुटणे आणि वजन कमी झालेल्या रुग्णाच्या ट्यूमर मार्करपैकी एक, 100 U/ml आहे हे तथ्य देखील निदानास समर्थन देते.

पित्त नलिकाच्या कर्करोगावर उपचार

असो. डॉ. उफुक अर्सलान म्हणाले, “जेव्हा पित्त नलिकेच्या कर्करोगाचे निदान होते, तेव्हा अर्ध्याहून अधिक रुग्णांना शस्त्रक्रिया करण्याची संधी नसते. हा एक कपटी रोग असल्याने त्याची लक्षणे उशिरा दिसून येतात. ज्या रुग्णांवर शस्त्रक्रिया करता येते त्यांच्या कर्करोगाची पातळी शस्त्रक्रियेचा प्रकार ठरवते. प्रॉक्सिमल कॅन्सरसाठी हिपॅटेक्टॉमी आवश्यक असते, तर दूरस्थ कर्करोगासाठी व्हिपल शस्त्रक्रिया केली जाते. पित्त नलिकाच्या कर्करोगाचा उपचार ट्यूमरच्या शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्यावर आधारित असतो. उपचारादरम्यान यकृताचा काही भाग काढून टाकणे देखील आवश्यक असू शकते, ज्यामध्ये मोठी शस्त्रक्रिया असते. पित्त नलिका कर्करोगाचे निदान सामान्यतः प्रगत टप्प्यावर केले जात असल्याने, रुग्णांना शस्त्रक्रिया करण्याची संधी नसते. तथापि, लवकर आढळून आलेला कर्करोग पित्तविषयक मार्गाच्या कर्करोगावर यशस्वी उपचार सुनिश्चित करतो. काही एन्डोस्कोपिक प्रक्रिया, वेदना उपचार, पर्क्यूटेनियस ड्रेनेज (रेडिओलॉजिकल हस्तक्षेप) प्रगत आजार असलेल्या रूग्णांमध्ये कावीळ आणि वेदना कमी करण्यासाठी केल्या जाऊ शकतात ज्याचे ऑपरेशन केले जाऊ शकत नाही.