IVF उपचारातील सर्वात जिज्ञासू मुद्दे

इन विट्रो फर्टिलायझेशन, सहाय्यक पुनरुत्पादक तंत्रांपैकी एक, अलीकडच्या काही वर्षांत बर्‍याच वेळा वापरली जात आहे. तंत्रज्ञानाच्या विकासासह, IVF च्या यशाचे प्रमाण खूप वाढले आहे. जी जोडपी इन विट्रो फर्टिलायझेशन उपचाराचा विचार करत आहेत ते त्यांच्यासाठी कोणत्या प्रकारच्या प्रक्रियेची वाट पाहत आहेत हे समजून घेण्यासाठी संशोधन करतात. IVF उपचारातील सर्वात उत्सुक विषय म्हणजे स्त्रीरोग, प्रसूती आणि IVF विशेषज्ञ प्रा. डॉ. डेनिज उलास सांगत आहेत. IVF कोण आहे? आयव्हीएफ उपचारांचे टप्पे काय आहेत? IVF किती वेळा करता येईल? आयव्हीएफ औषधांमुळे कर्करोग होतो का? IVF सक्सेस रेट काय आहे?

IVF कोण आहे?

IVF उपचार रुग्णांच्या गटात काही निकषांसह वापरले जात असताना, आता गर्भधारणा करू शकत नसलेल्या जोडप्यांसाठी ते प्रथम श्रेणीचे उपचार बनले आहे. याचे कारण म्हणजे इन विट्रो फर्टिलायझेशनच्या यशाच्या दरात झालेली वाढ, विट्रो फर्टिलायझेशनच्या खर्चात झालेली घट आणि अनेक केंद्रांमध्ये इन विट्रो फर्टिलायझेशन उपचार केले जाऊ शकतात ही वस्तुस्थिती आहे. पुरुषांमध्ये अझोस्पर्मिया (शुक्राणु नसणे) झाल्यास आणि स्त्रियांमध्ये द्विपक्षीय नलिका बंद झाल्यामुळे, इन विट्रो फर्टिलायझेशन उपचारांशिवाय गर्भधारणा साध्य करणे अशक्य आहे. या रुग्णांवर ताबडतोब IVF उपचार करावेत.

याशिवाय, आयव्हीएफ उपचार खालील रुग्ण गटावर लागू केले जाऊ शकतात;

1- ज्यांना अयशस्वी लसीकरण थेरपीचा इतिहास आहे
2- महिलांमध्ये प्रगत वय
3- कमी डिम्बग्रंथि राखीव
4- शुक्राणू विकार
5- कौटुंबिक इतिहास असणे ज्यासाठी अनुवांशिक संशोधन आवश्यक आहे

IVF उपचार टप्पे

आयव्हीएफ उपचारात 3 टप्पे असतात.
1- अंडी विकासाची अवस्था
2- अंडी संकलनाची अवस्था
3- भ्रूण हस्तांतरण स्टेज

अंडी विकासाचा टप्पा मासिक पाळीच्या दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या दिवशी सुरू होतो. रुग्ण दररोज अंडी विकसित करणार्या सुया वापरतो. या सुया बनवायला सोप्या असून त्या रुग्णाला सहज लावता येतात. 2-3 दिवसांच्या अंतराने, अंड्याची वाढ अल्ट्रासाऊंडद्वारे तपासली जाते. जेव्हा अंडी पुरेशा आकाराची असतात, तेव्हा क्रॅकिंग सुई बनविली जाते. क्रॅकिंग सुईच्या 2 तासांनंतर अंडी संकलन सुरू केले जाते. हा टप्पा सरासरी 3-36 दिवसांचा असतो. रुग्णाच्या प्रतिसादानुसार हा कालावधी कमी किंवा जास्त असू शकतो.

IVF उपचाराचा अंडी गोळा करण्याचा टप्पा रुग्णालयात सामान्य भूल देऊन केला जातो. अल्ट्रासाऊंड मार्गदर्शनाखाली नकारात्मक दाब यंत्राच्या मदतीने सर्व अंडी बाहेर काढली जातात आणि भ्रूणविज्ञान प्रयोगशाळेत दिली जातात. प्रक्रियेस सुमारे 10-20 मिनिटे लागतात. रुग्ण त्याच दिवशी त्याच्या सामान्य जीवनात परत येऊ शकतो.

ज्या दिवशी अंडी गोळा केली जाते त्या दिवशी रुग्णाच्या जोडीदाराकडून शुक्राणू देखील घेतले जातात. हे शुक्राणू गोळा केलेल्या निरोगी (M2) अंड्यांद्वारे फलित केले जातात. या प्रक्रियेला मायक्रोइंजेक्शन म्हणतात. दुसऱ्या दिवशी किती अंडी फलित झाली हे स्पष्ट होते.

भ्रूणांची संख्या आणि गुणवत्तेनुसार, हस्तांतरणाचा दिवस ठरवला जातो. भ्रूण हस्तांतरण सहसा 3र्या किंवा 5व्या दिवशी केले जाते. गर्भ हस्तांतरण ही वेदनारहित प्रक्रिया असल्याने, भूल देण्याची आवश्यकता नाही. जोडप्याच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, 1 किंवा 2 भ्रूण हस्तांतरित केले जातात. जर काही निरोगी भ्रूण शिल्लक असतील तर हे भ्रूण नंतरच्या वापरासाठी गोठवले जातात.

IVF किती वेळा करता येईल?

आयव्हीएफ उपचार किती वेळा करता येतील यावर कोणतेही बंधन नाही, असे सांगून प्रा. डॉ. डेनिझ उलास यांनी जोर दिला की पहिल्या 3 प्रयत्नांमध्ये गर्भधारणेची शक्यता सर्वाधिक आहे. डेनिज उलास म्हणतात की विट्रो फर्टिलायझेशन किती वेळा केले जाऊ शकते हे जोडप्याच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. आयव्हीएफ उपचारादरम्यान गरोदर राहिलेले रुग्णही आहेत हे विसरता कामा नये, असेही त्यांनी अधोरेखित केले.

IVF यश दर

आयव्हीएफच्या यशाच्या दरावर परिणाम करणारे अनेक घटक आहेत. यातील सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे स्त्रीचे वय. कारण 38-40 वर्षांनंतर अंड्याची गुणवत्ता कमी होते आणि गर्भधारणेची शक्यता कमी होते. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की IVF चा सरासरी यश दर 40-50% आहे.

आयव्हीएफ औषधांमुळे कर्करोग होतो का?

आयव्हीएफ उपचारांबद्दलची सर्वात महत्त्वाची चिंता म्हणजे इन विट्रो फर्टिलायझेशन औषधांचा कर्करोगाचा धोका वाढवण्याचा धोका असल्याचे सांगून, प्रा. डॉ. डेनिज उलास यांनी अधोरेखित केले की गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या उदयाचा सर्वात महत्वाचा सिद्धांत म्हणजे ओव्हुलेशनमुळे होणारे उपकला नुकसान. आयव्हीएफ उपचारात एकाच वेळी अनेक अंडी तयार होतात. जरी या तर्कावर आधारित अभ्यासामध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या जोखमीमध्ये थोडीशी वाढ आढळून आली असली तरी, हा परिणाम सर्व अभ्यासांमध्ये दर्शविला जाऊ शकला नाही.