तज्ञांचे म्हणणे आहे की पार्किन्सन्स रोग, ज्याची व्याख्या "हालचाल मंद होणे, हादरे येणे, चालण्यामध्ये व्यत्यय आणणे आणि पडणे यासारख्या समस्यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत एक प्रगतीशील रोग" अशी केली जाते, तो कपटी आणि एकतर्फीपणे सुरू होतो आणि त्यामुळे लक्षात घेणे कठीण आहे. डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यावर हे लक्षात घेता की हा रोग 1-2 वर्षांपूर्वी सुरू झाला होता, तज्ञांनी यावर जोर दिला की पार्किन्सन रोगात उपवास करणे औषधांच्या वापरामुळे वैद्यकीयदृष्ट्या गैरसोयीचे आहे. तज्ञांच्या मते, उपवासामुळे रुग्णाला 'फ्रीझिंग' आणि हॉस्पिटलायझेशन नावाची निष्क्रियता येते.
11 एप्रिल हा जागतिक पार्किन्सन्स रोग दिन म्हणून दरवर्षी सामाजिक जागरूकता निर्माण करण्यासाठी आणि जनजागृती करण्यासाठी साजरा केला जातो.
Üsküdar विद्यापीठ NPİSTANBUL ब्रेन हॉस्पिटलचे न्यूरोलॉजी विशेषज्ञ डॉ. Celal Şalçini, जागतिक पार्किन्सन्स रोग दिनाच्या चौकटीत त्यांच्या विधानात, रोगाचे प्रकार, लक्षणे, निदान आणि उपचार प्रक्रिया तसेच रमजानच्या काळात उपवास करण्याचे तोटे यावर स्पर्श केला आणि महत्त्वपूर्ण शिफारसी सामायिक केल्या.
जेव्हा रोग लक्षात येतो तेव्हा 1-2 वर्षे निघून जातात.
पार्किन्सन्स हा आजार खूप जुना असून तो सापडलेल्या व्यक्तीच्या नावावरून असे सांगून न्यूरोलॉजी तज्ज्ञ डॉ. सेलाल सलसिनी म्हणाले, “हा एक प्रगतीशील रोग आहे जो सामान्यत: हालचाली मंद होणे, हादरे बसणे, चालणे व्यत्यय आणणे आणि पडणे यासारख्या समस्यांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. हे कपटीपणे आणि सुरुवातीला एकतर्फी सुरू होते, हे लक्षात घेणे कठीण आहे. जेव्हा रुग्ण आधीच डॉक्टरांचा सल्ला घेतो तेव्हा रोग 1-2 वर्षांपूर्वी सुरू होतो. मेंदूतील न्यूरोट्रांसमीटरच्या संरचनेत कमतरता किंवा या मार्गादरम्यान होणार्‍या नुकसानीमुळे, व्यक्तीमध्ये पार्किन्सन्स सुरू होतो. म्हणाला.
क्लासिक पार्किन्सन्सचे 2 प्रकार आहेत
पार्किन्सन्सचे दोन वेगवेगळे प्रकार आहेत, अकायनेटिक रिजिड आणि थरथरा प्रबळ असल्याचे व्यक्त करून न्यूरोलॉजी स्पेशालिस्ट डॉ. Celal Şalçini म्हणाले, “याची व्याख्या पार्किन्सन्स अशी केली जाऊ शकते जी हळूहळू विकसित होते आणि पार्किन्सन्स जो हलत्या हादरेने वाढतो. कधीकधी हे दोन पार्किन्सन एकाच वेळी सुरू होऊ शकतात, परंतु हे दुर्मिळ आहे. प्रकार कोणताही असो, थरथरणे आणि मंद होणे दोन्ही एकतर्फी सुरू होतात. काही काळानंतर, ते दुसऱ्या बाजूला सरकते आणि दुतर्फा बनते. पार्किन्सनच्या उपचारांना प्रतिसाद मिळणे शक्य आहे, जे मंद होत जाते. पार्किन्सन्समध्ये थरकाप थांबवणे थोडे कठीण असते आणि त्यासाठी औषधांच्या जास्त डोसची आवश्यकता असते. अर्थात, हादरे व्यतिरिक्त, विस्मरण, काही समस्या आणि मेंदू पातळ होणे यासारखे विकार प्रगत अवस्थेत येऊ शकतात. हे क्लासिक पार्किन्सन रोग आहेत." तो म्हणाला.
पोकर चेहऱ्यावरील हावभावाकडे लक्ष द्या...
पार्किन्सनला पार्किन्सन प्लस नावाचे अतिरिक्त सिंड्रोम आहेत, असे सांगून, अकिनेटिक कठोर आणि थरकाप प्रबळ व्यतिरिक्त, न्यूरोलॉजी विशेषज्ञ डॉ. सेलाल साल्चिनीने पुढीलप्रमाणे आपले शब्द पुढे ठेवले:
“या विकारांचे सामान्य वैशिष्ट्य म्हणजे ते पार्किन्सन्ससारखे हसत नाहीत. रोगाचा उपचार करणे कठीण आहे, ते औषधांना अधिक प्रतिसाद देत नाहीत, त्यांचा कोर्स अधिक गंभीर आहे आणि वेगाने प्रगती करतो. ते केवळ पार्किन्सनच्या निष्कर्षांवरच चालू ठेवत नाहीत. पार्किन्सन्सच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, ऑटोनॉमिक सिस्टम डिसऑर्डर, वरच्या दिशेने टक लावून पाहण्याची मर्यादा, हाताच्या वापराच्या समस्या, आक्षेप, असंतुलन, सेरेबेलमचे संकोचन आणि मेंदूतील क्रस्टल लेयरचे संकोचन यांसारखी लक्षणे सुरुवातीच्या काळात दिसून येतात. जेव्हा आपण या पार्किन्सन रोगाचे रुग्ण पाहतो तेव्हा आपल्याला काही लक्षणे आढळतात. सर्व प्रथम, त्यांच्या चेहऱ्यावर एक मंद भाव आहे. नक्कल वापरण्याचे प्रमाण खूपच कमी झाले आहे. पुस्तकांमध्ये त्याला "पोकर चेहर्यावरील भाव" असे संबोधले जाते. रुग्णाच्या ब्लिंकच्या संख्येत घट होते. चेहऱ्याच्या त्वचेवर जखम आणि क्रस्टिंग आहेत. ते सहसा लहान पावलांनी चालतात, पुढे झुकतात. त्यांच्यात असंतुलन आहे आणि पडण्याचा धोका आहे.”
निदानाची पुष्टी करण्यासाठी औषधे वापरली जातात.
पार्किन्सन्सचे निदान करण्यासाठी ही तपासणी पुरेशी ठरेल, असे सांगून न्यूरोलॉजी तज्ज्ञ डॉ. सेलाल सलसिनी म्हणाले, “या टप्प्यावर, परीक्षा चांगली झाली आहे हे महत्त्वाचे आहे. इमेजिंग यंत्रांची मदत घेणे आणि त्याच प्रकारे रक्त चाचण्यांचे समर्थन घेणे खूप महत्वाचे आहे. आम्हाला ते सर्व वगळायचे आहे. कारण पार्किन्सन्समुळे मेंदूमध्येही अचानक गुठळी निर्माण होऊ शकते. यामुळे तांबे जमा होण्यासारख्या काही पदार्थांची निर्मिती देखील होऊ शकते. म्हणून, विभेदक निदानासाठी रुग्णाच्या प्रतिमा आवश्यक असतील. पार्किन्सन रोगामध्ये, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी औषधोपचार सुरू केले जातात. जर औषध काम करत असेल तर ते नक्कीच पार्किन्सन्स आहे. जर औषध काम करत नसेल तर हा आजार पार्किन्सन प्लस किंवा वेगळा आजार आहे. या स्थितीला चाचणी उपचारात्मक म्हणतात, जो फ्रेंच शब्द आहे. दुसऱ्या शब्दांत, वैद्य काहीवेळा औषधापासून निदानापर्यंत जाऊ शकतो. अलीकडील अभ्यासानुसार, पार्किन्सन रोगाचे निदान करताना लवकर औषधोपचार सुरू केल्याने रुग्णाच्या जीवनावर कोणताही परिणाम होत नाही. आम्ही रुग्णाचे निदान करतो. अर्थात, लवकर निदान करणे महत्वाचे आहे, कारण रुग्णाला माहित असले पाहिजे की त्याला कोणत्या प्रकारचा आजार आहे. पण लवकर निदान होऊनही आम्ही औषधोपचाराला उशीर करतो.” म्हणाला.
औषधोपचाराने जीवनाचा दर्जा वाढवणे
पार्किन्सन्सवर उपचार शक्य नसून, दिल्या जाणाऱ्या औषधांमुळे रुग्णाचे जीवनमान वाढते, असे सांगून न्यूरोलॉजी तज्ज्ञ डॉ. सेलाल सलसिनी म्हणाले, “औषधे किमान रुग्णाला थरथर कापू आणि मंद होण्यापासून रोखतात. अशा प्रकारे, रुग्ण बराच काळ आपले जीवन सामान्यपणे चालू ठेवू शकतो. येथे अनुसरण केलेले धोरण आहे: रुग्णावर औषधोपचार सुरू केल्यावर, डोस शक्य तितका कमी सुरू केला जातो आणि रुग्णाच्या गरजेनुसार डोस वाढविला जातो. कारण या औषधांचे दुष्परिणाम आहेत. हे दुष्परिणाम डोस-संबंधित आणि वेळेवर अवलंबून असतात. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, जितका जास्त डोस आणि रुग्ण जितका जास्त वेळ वापरतो तितके दुष्परिणाम होण्याची शक्यता जास्त असते." म्हणाला.
पार्किन्सन्सच्या रुग्णांसाठी उपवास करणे गैरसोयीचे आहे.
पार्किन्सन्सच्या आजारामध्ये दिवसातून तीन किंवा त्याहून अधिक वेळा औषधे देणे आवश्यक असते, कधी कधी 3-4 तासांच्या अंतराने देखील, न्यूरोलॉजी तज्ज्ञ डॉ. सेलाल शालसिनी म्हणाले, “विशेषतः अशा परिस्थितीत उपवास करणे वैद्यकीयदृष्ट्या गैरसोयीचे आहे. औषधे अचानक बंद केल्याने किंवा डोस कमी केल्याने रुग्णाच्या हालचाली मंदावतात किंवा थरथर खूप वाढतात. ही मंदी कधीकधी गिळण्यावर परिणाम करू शकते आणि रुग्णाला स्थिर राहण्यास कारणीभूत ठरू शकते, ज्याला आपण वैद्यकीय भाषेत “फ्रीझिंग” म्हणतो आणि त्याला हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता असू शकते.” तो म्हणाला.
अनुवांशिक पूर्वस्थिती अनेक घटकांवर अवलंबून असते
पार्किन्सन्सच्या आजाराचा फारच छोटासा भाग अनुवंशिक असतो, असे सांगून न्यूरोलॉजी तज्ज्ञ डॉ. Celal Şalçini म्हणाले, “हा कौटुंबिक पार्किन्सन्स कुटुंबातील सदस्यांमुळे होतो आणि लहान वयातच सुरू होतो. हे अनुवांशिक चाचण्यांद्वारे शिकले जाते, जे तुर्कीमध्ये देखील उपलब्ध आहेत. त्याला पार्किन्सन आजार आहे, जो वयाच्या ४५ व्या वर्षी सुरू होतो. अर्थात, रोगनिदान वाईट आहे कारण ते अनुवांशिक आहे. औषधे काहीशी कमी प्रतिसाद देणारी आहेत परंतु सुदैवाने दुर्मिळ आहेत. दुसरीकडे, अनुवांशिक पूर्वस्थिती देखील आहे. हे निश्चित नाही, अर्थातच अनेक घटक एकत्र यावे लागतील. केवळ पार्किन्सन्ससाठीच नाही तर अल्झायमरसारख्या आजारांनाही अनुवांशिक पार्श्वभूमी आहे ज्यामुळे मेंदूच्या पेशींचा मृत्यू होतो. तथापि, अनुवांशिक पूर्वस्थिती हा एक घटक नाही जो एकटा घटक असू शकतो. दुसरीकडे, एखाद्याच्या जीवनशैलीमुळे पार्किन्सन्स कसा होतो याबद्दल अनेक गृहीते आहेत, परंतु त्यापैकी काहीही स्पष्ट नाही.” वाक्ये वापरली.
मुख्य लक्षणे मंद होणे आणि थरथरणे.
मंद होणे आणि थरथरणे ही पार्किन्सन्सची प्रमुख लक्षणे आहेत, याची आठवण करून देत न्यूरोलॉजी तज्ज्ञ डॉ. सेलाल शालसिनी म्हणाले, “ज्याच्या हाताला हादरे आहेत अशा प्रत्येकाने निश्चितपणे परीक्षेला यावे. तथापि, हात आणि पाय मध्ये, अशी परिस्थिती आहे ज्याला आपण सामाजिक चळवळ म्हणतो, ज्याला एक अंग हलविण्यास असमर्थता आहे आणि दुसरा नाही. या आजारात मनाची मंदी देखील असते. भूकंपाची अनेक कारणे असू शकतात. हे निश्चितपणे पार्किन्सन्समुळे असेल असे नाही. इमेजिंग उपकरणांच्या सहाय्याने तपासणी केली जाते. खात्री करण्यासाठी, ईएमजी उपकरणावरून मदत मिळू शकते. मग निदान होते आणि उपचार सुरू होतात.” म्हणाला.
पेशंट, डॉक्टर आणि पेशंटचे नातेवाईक यांच्यात सुसंवाद असायला हवा
रुग्ण, रुग्णाचे नातेवाईक आणि डॉक्टरांनी सहकार्य करणे अत्यंत गरजेचे असल्याचे प्रतिपादन करून न्यूरोलॉजी तज्ज्ञ डॉ. सेलाल शालसिनी म्हणाले, “हा आजार बरा होऊ शकत नाही, याचा मुख्य उद्देश रूग्ण आणि त्यांच्या नातेवाईकांच्या आरामात वाढ करणे आहे. येथे, अनुकूलन प्रक्रिया आणि रुग्णापर्यंत पोहोचण्याची डॉक्टरची क्षमता खूप महत्त्वाची आहे. हा एक प्रगतीशील रोग असल्याने, रुग्णाला वारंवार डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागतो. त्यांना चांगले निरीक्षक असणे आवश्यक आहे. आम्ही सहसा रुग्णाला विचारतो, 'आम्ही दिलेले औषध तुम्हाला उघडले का?' आम्ही विचारतो. दुसऱ्या शब्दांत, आम्ही जे औषध देतो ते 30-40 मिनिटांत रुग्णावर कार्य करते. औषधाला रुग्णाच्या प्रतिसादानुसार डोस निर्धारित केला जातो. तो म्हणाला.
टिप्पणी करणारे प्रथम व्हा