प्रसूती आणि स्त्रीरोग विशेषज्ञ ऑप. डॉ. मिरे सेक्कीन एसर यांनी या विषयावर महत्त्वाची माहिती दिली. सिझेरियन सेक्शन नंतर योनीतून जन्म (VBAC) हा जन्म प्रकारांपैकी एक आहे ज्यावर अलीकडे बरेच संशोधन झाले आहे. VBAC रूग्णांना VBAC हवे असण्याची अनेक कारणे आहेत. या विषयावर रुग्णांच्या जागरूकतेमुळे VBAC च्या विनंत्या देखील वाढतात.
VBAC प्रत्येक गर्भवती महिलेसाठी योग्य आहे का?
VBAC च्या विनंतीसह अर्ज करणार्‍या रूग्णांमध्ये काही अटी मागितल्या जातात. हे:
- मागील सिझेरियन विभाग गर्भाशयाच्या खालच्या भागात एक आडवा चीरा सह केले गेले होते, किमान 2 वर्षे
- गर्भाशयातून सिझेरियन विभागाव्यतिरिक्त ऑपरेशन किंवा विसंगती नसणे
- स्त्रीला पेल्विक स्टेनोसिस नाही, प्रसूतीचे पूर्वीचे कारण सेफॅलोपेल्विक विसंगतता नाही
- 4000 ग्रॅम अंतर्गत बाळाची योग्य डोके प्रसूती आणि जन्म स्थिती.
- जन्माचा पाठपुरावा सुरुवातीपासून डॉक्टरांनी केला आहे आणि आपत्कालीन सिझेरियन विभागाची परिस्थिती प्रदान केली आहे हे तथ्य
- ऍनेस्थेसिया परिस्थितीची उपस्थिती जी आवश्यक असल्यास त्वरित हस्तक्षेप करू शकते
- रक्त संक्रमणाच्या आवश्यकतेसाठी योग्य परिस्थिती
VBAC चे धोके काय आहेत?
डिलिव्हरी दरम्यान जुनी सिवनी उघडल्यानंतर उद्भवू शकणार्‍या परिस्थितींमध्ये VBAC साठी सर्वात मोठा धोका असतो. हा धोका ०.५-१.५% च्या दरम्यान असतो. मागील सिवनी साइटनुसार या जोखमीचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. परंतु हा धोका देखील विचारात घेतला जातो आणि प्रतिबंधित करण्याचा प्रयत्न केला जातो कारण तो महत्त्वपूर्ण असू शकतो. योनीमार्गे प्रसूतीचा पूर्वीचा इतिहास असल्‍याने सिझेरियन जाण्‍याचे प्रमाण कमी होते.
- पूर्वी योनिमार्गे प्रसूती नसल्यास VBAC दर 63%
- 1 योनीमार्गे प्रसूती झाल्यास, VBAC चा दर 83% आहे
- 1 VBAC केले असल्यास, VBAC पुनरावृत्ती होण्याचा दर सुमारे 94% आहे.
VBAC दरम्यान, श्रम मार्गदर्शक तत्त्वानुसार आपत्कालीन सिझेरियन विभागाची संभाव्यता सुमारे 30% असल्याचे सांगितले जाते. पुन्हा गर्भाचा त्रास आणि बाळासाठी नवजात गरजा आहेत. जन्मामुळे अर्भकांचे नुकसान होण्याचा धोका दर दहा हजारांवर 2-3 असा नोंदवला गेला आहे.
VBAC दरम्यान वेदना देणे धोकादायक आहे. या कारणास्तव, आकुंचन उत्स्फूर्तपणे सुरू होणे अपेक्षित आहे. नंतरचा परिणाम सामान्य योनीमार्गे प्रसूतीसारखा असतो. कामगारांची प्रगती आणि NST पाठपुरावा महत्त्वाचा आहे. व्यक्तीला एपिसिओटॉमी असू शकते किंवा नसू शकते. पुनर्प्राप्तीची वेळ सामान्य प्रसूतीप्रमाणेच जलद असते. ज्या महिला जाणीवपूर्वक VBAC निवडतात आणि या मार्गावर आवश्यक ती पावले उचलू शकतात अशा स्त्रियांमध्ये याचा परिणाम सहसा यशस्वी होतो. जन्माची योग्य तयारी करणे आणि शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या तयार असणे यशाचे प्रमाण वाढवते. VBAC ला समर्थन देणारा आणि अनुभव असलेला संघ यशाचा दर देखील वाढवतो. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की प्रत्येक जन्माला धोका असतो आणि त्याचा परिणाम सिझेरियन विभागामध्ये होऊ शकतो.
टिप्पणी करणारे प्रथम व्हा