मासिक पाळीच्या अनियमिततेची कारणे काय आहेत? काय विचारात घेतले पाहिजे?

प्रसूती आणि स्त्रीरोग विशेषज्ञ ऑप. डॉ. इहसान अताबे यांनी या विषयावर माहिती दिली. हार्मोनल प्रभाव आणि गर्भाशयाच्या आतील भागात एंडोमेट्रियमच्या थरातील चक्रीय बदलांमुळे मासिक पाळीत रक्तस्त्राव होतो. ज्या स्त्रिया मासिक पाळीच्या अनियमिततेबद्दल तक्रार करतात ते म्हणजे रक्तस्त्राव कमी किंवा जास्त किंवा रक्तस्त्राव कालावधी कमी किंवा जास्त आहे. कधीकधी, वारंवार कालावधी किंवा दीर्घ विलंब या मुख्य तक्रारी असतात. काहीवेळा, लोक मासिक पाळीच्या बाहेर मधूनमधून रक्तस्त्राव झाल्याची तक्रार करू शकतात. काहीवेळा या सर्व तक्रारींचे मिश्रण असू शकते.

सामान्य मासिक पाळी काय असावी?

मासिक पाळीचा पहिला दिवस म्हणजे रक्तस्त्राव होण्याचा पहिला दिवस. एका मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून दुसऱ्या कालावधीच्या पहिल्या दिवसापर्यंतचा कालावधी आणि जर तो 21-35 दिवसांच्या दरम्यान असेल तर याला सामान्य मासिक पाळी म्हणतात. हे सामान्य मानले जाते की एकूण रक्तस्त्राव असलेल्या दिवसांची संख्या 2 ते 8 दिवसांच्या दरम्यान असते आणि प्रत्येक मासिक पाळीत 20-60 मिली रक्त कमी होते.

काहीवेळा दोन कालावधी दरम्यान गेलेली वेळ भिन्न असू शकते. किंवा, प्रत्येक मासिक पाळीत समान प्रमाणात रक्तस्त्राव होऊ शकत नाही. वर नमूद केलेल्या सामान्य मासिक पाळीच्या निकषांनुसार जर व्यक्तीला मासिक पाळी येत असेल, तर मासिक पाळी नियमित मानली जाते. मासिक पाळी आणि हार्मोनल प्रणाली घड्याळाच्या काट्याप्रमाणे वक्तशीर नसतात. ऋतूतील बदल, तणाव, आजार आणि औषधांचा वापर यासारखे अनेक घटक हार्मोनल प्रणालीवर आणि त्यामुळे मासिक पाळीवर परिणाम करू शकतात.

मासिक पाळीच्या अनियमिततेची कारणे कोणती? मासिक पाळीत अनियमितता का येते?

मासिक पाळीच्या अनियमिततेस कारणीभूत असलेल्या काही अटी खालीलप्रमाणे सूचीबद्ध केल्या जाऊ शकतात;

• पॉलीप
• adenomyosis
• मायोमा
• गर्भाशय, ग्रीवा किंवा अंडाशयातील कर्करोग आणि पूर्व-कर्करोगजन्य परिस्थिती
• कोग्युलेशन डिसऑर्डर
• ओव्हुलेशन समस्या
• एंडोमेट्रियल (गर्भाशयाच्या आतील ऊती) कारणे

नियमित मासिक पाळीसाठी, मेंदूतील हायपोथालेमस आणि पिट्यूटरी आणि अंडाशय यांच्यातील हार्मोनल यंत्रणा नियमितपणे कार्य करणे आवश्यक आहे. तरुण मुलींमध्ये, मासिक पाळीच्या पहिल्या वर्षांमध्ये आणि रजोनिवृत्तीच्या जवळ असलेल्या प्रगत वयात हायपोथालेमस-पिट्यूटरी-ओव्हेरियन अक्ष योग्यरित्या कार्य करू शकत नाहीत. या कारणास्तव, या काळात मासिक पाळी खूप अनियमित असू शकते. तथापि, अनियमित रक्तस्त्राव, विशेषत: रजोनिवृत्तीच्या जवळ असलेल्या कालावधीत कर्करोगाच्या निर्मिती देखील लक्षात ठेवल्या पाहिजेत.

मासिक पाळीत अनियमितता असल्यास कोणत्या चाचण्या कराव्यात?

• बीटा-एचसीजी (गर्भधारणा चाचणी): गर्भधारणा नाकारली पाहिजे. या कारणास्तव, बीटा-एचसीजी चाचणी प्रथम केली जाते.
• कोग्युलेशन चाचण्या: व्यक्तीच्या कोग्युलेशन सिस्टीममध्ये काही समस्या आहे का हे शोधण्यासाठी APTT, PT, INR सारख्या चाचण्या केल्या पाहिजेत.
• TSH (थायरॉईड चाचण्या): कधीकधी थायरॉईड रोग हे अनियमित मासिक पाळीचे कारण असू शकतात.
• प्रोलॅक्टिन: हे मेंदूतील पिट्यूटरी ग्रंथीमध्ये तयार होणारे हार्मोन आहे. प्रोलॅक्टिनोमा म्हणजे पिट्यूटरी ग्रंथीमधील ट्यूमर. कधीकधी, पिट्यूटरी ट्यूमरमधून जास्त प्रमाणात प्रोलॅक्टिन स्राव झाल्यामुळे मासिक पाळी विस्कळीत होऊ शकते. म्हणून, मासिक पाळीच्या अनियमिततेचा आधार पिट्यूटरी ट्यूमर असू शकतो. याची तपासणी करण्यासाठी, रक्तातील प्रोलॅक्टिनची पातळी मोजली जाते.
• एफएसएच, एलएच आणि इस्ट्रोजेन (एस्ट्रॅडिओल): मासिक पाळीच्या 2-3व्या किंवा 4व्या दिवशी या चाचण्या केल्या जातात. हे अंडाशयांचे रिझर्व्ह मोजण्यासाठी केले जाते. कमी डिम्बग्रंथि राखीव आसन्न रजोनिवृत्ती किंवा लवकर रजोनिवृत्तीचे लक्षण असू शकते. रजोनिवृत्तीपूर्व काळात असलेल्या लोकांमध्ये मासिक पाळीची अनियमितता सामान्य नाही.
• DHEAS: कधीकधी मासिक पाळीच्या अनियमिततेव्यतिरिक्त इतर समस्यांच्या उपस्थितीत अधिवृक्क ग्रंथीच्या पॅथॉलॉजीज नाकारण्यासाठी याचा वापर केला जातो.
• स्मीअर चाचणी: अनियमित मासिक पाळी मानल्या जाणार्‍या रक्तस्त्रावाचा स्रोत गर्भाशयाऐवजी गर्भाशय ग्रीवा असू शकतो. या कारणास्तव, मासिक पाळीत अनियमित रक्तस्राव असलेल्या व्यक्तीची स्मीअर चाचणीद्वारे गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची तपासणी केली पाहिजे.
• संसर्ग तपासणी: जर त्या व्यक्तीला मासिक पाळीत अनियमितता आणि दुर्गंधी आणि स्त्राव या दोन्ही तक्रारी असतील तर संसर्गामुळे रक्तस्त्राव होण्याची कारणे तपासली जातात.
• अल्ट्रासाऊंड आणि हिस्टेरोस्कोपी: या पद्धतींद्वारे, फायब्रॉइड्स, पॉलीप्स आणि ट्यूमर यासारख्या इतर रक्तस्त्राव कारणांचा तपास केला जातो.

मासिक पाळीच्या अनियमिततेवर कसा उपचार केला जातो?

नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, अँटी-रक्तस्त्राव औषधे, मासिक पाळीच्या गोळ्या, हार्मोन-आधारित गोळ्या आणि इंजेक्शन्स, हार्मोनल सर्पिल किंवा सर्जिकल प्रक्रिया ही उपचारांमध्ये पहिली पसंती असू शकते. कधीकधी एकाच वेळी एकापेक्षा जास्त उपचार पद्धती लागू केल्या जाऊ शकतात. मासिक पाळीच्या अनियमिततेसाठी उपचार; हे मूळ कारण, मासिक पाळीच्या अनियमिततेचा प्रकार, वय आणि इतर अनेक घटकांवर अवलंबून प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी योग्य असलेले उपचार पर्याय तुमच्यासोबत शेअर करतील. येथे व्यक्तीची निवड देखील खूप महत्वाची आहे. प्रत्येक पद्धतीचे फायदे आणि तोटे यांचे मूल्यमापन करून आपल्या डॉक्टरांसह उपचारांची योजना करणे योग्य असेल.