मधुमेहामुळे कर्करोगाचा धोका वाढतो का?

अभ्यासात असे दिसून आले आहे की मधुमेही रुग्णांमध्ये कर्करोगाचे प्रमाण मधुमेह नसलेल्या रुग्णांपेक्षा जास्त असते. मधुमेह मेल्तिस, विशेषतः, स्तन, कोलन, स्वादुपिंड, यकृत आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढवतो.

मधुमेहाच्या रूग्णांमध्ये कर्करोगाच्या उच्च प्रादुर्भावाची मुख्य कारणे म्हणजे वय, लिंग, लठ्ठपणा, धूम्रपान, आहार, शारीरिक निष्क्रियता आणि दोन्ही रोग गटांमध्ये मद्यपान यासारख्या सामान्य जोखीम घटकांची उपस्थिती. हायपरग्लायसेमिया (उच्च साखर), इंसुलिन सारखी वाढीचे घटक आणि इन्सुलिन प्रतिरोध-हायपरिन्सुलिनमिया ही सर्वात महत्वाची जैविक यंत्रणा आहे जी कर्करोग आणि मधुमेह यांच्यातील संबंध दर्शवते.

Yeni Yüzyıl University Gaziosmnapaşa Hospital, Medical Oncology विभाग, Assoc. डॉ. याकूप बोझकाया यांनी मधुमेह आणि कर्करोग यांच्यातील संबंधांबद्दल काय माहित असले पाहिजे याचे उत्तर दिले.

मधुमेहामुळे कोणत्या कर्करोगाचा सर्वाधिक धोका वाढतो?

मधुमेहाच्या रुग्णांना अनेक कर्करोगाचा धोका असतो. यामध्ये यकृत, स्वादुपिंड, पित्त नलिका, पित्ताशय, गर्भाशय, कोलन आणि गुदाशय, स्तन, मूत्रपिंड, मूत्राशय आणि लिम्फ (नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा) यांचा समावेश होतो. याउलट, मधुमेही रुग्णांमध्ये प्रोस्टेट कर्करोगाचा धोका कमी होतो. मधुमेही लोकांमध्ये टेस्टोस्टेरॉनची पातळी कमी असल्यामुळे हे शक्य आहे.

आपण कशाकडे लक्ष दिले पाहिजे?

कर्करोग आणि मधुमेहासाठी सामान्य म्हणून पाहिले जाणारे जोखीम घटक दूर करणे आवश्यक आहे. यासाठी धूम्रपान आणि मद्यपान सोडणे, नियमित व्यायाम करणे आणि सकस आहार घेणे अत्यंत आवश्यक आहे. संपूर्ण धान्य, कमी चरबी, प्रथिने आणि भरपूर भाज्या आणि फळे असलेले पदार्थ खाणे आवश्यक आहे. प्रक्रिया केलेले मांस आणि तत्सम उत्पादने, उच्च-कॅलरी आणि साखरयुक्त पदार्थ टाळावेत.

मधुमेहावरील उपचार आणि संबंधित समस्यांवर लक्ष केंद्रित केल्यामुळे मधुमेही लोकांमध्ये कर्करोग तपासणीकडे लक्ष दिले जात नाही. सामान्य निरोगी व्यक्तींप्रमाणेच, मधुमेह असलेल्यांनी कर्करोगाची तपासणी केली पाहिजे. कारण सुरुवातीच्या टप्प्यात आढळलेल्या गाठीमुळे रोग पूर्णपणे बरा होण्याची शक्यता वाढते. या कारणास्तव, मधुमेहाच्या रुग्णाला 50 वर्षांच्या वयापासून कोलन कर्करोगाच्या तपासणीसाठी कोलोनोस्कोपी करण्याची शिफारस केली जाते आणि स्तनाच्या कर्करोगाच्या तपासणीसाठी मॅमोग्राफी आणि महिला रुग्णांमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाच्या तपासणीसाठी पॅप-स्मियर चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते. स्वादुपिंडाचा कर्करोग आणि मधुमेह यांच्यातील संबंध स्पष्टपणे ज्ञात असल्याने, मधुमेहाचा कौटुंबिक इतिहास नसलेल्या प्रगत वयाच्या मधुमेही रुग्णामध्ये स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाची तपासणी केली पाहिजे.

विविध निरीक्षणात्मक आणि प्रायोगिक मधुमेह अभ्यासांमध्ये असे आढळून आले आहे की काही मधुमेहावरील औषधे कर्करोगाच्या वारंवारतेत घट करतात. उदाहरणार्थ, असे आढळून आले आहे की मेटफॉर्मिन, ज्याचा वापर बर्‍याचदा केला जातो, तो इन्सुलिनचा प्रतिकार मोडून कर्करोगाच्या पेशींचा प्रसार कमी करतो आणि त्यामुळे इन्सुलिनची गरज कमी करते. असे आढळून आले आहे की या औषधाचा वापर करून मधुमेही रुग्णांमध्ये स्वादुपिंड, यकृत, फुफ्फुस, कोलोरेक्टल आणि स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका कमी होतो. दुसरीकडे, काही अभ्यास असे दर्शवितात की खूप जास्त प्रमाणात इंसुलिनचा वापर केल्याने कर्करोगाच्या पेशींमध्ये वाढ होते. या कारणास्तव, आवश्यक तेवढे इन्सुलिन देणे महत्वाचे आहे.

कर्करोगाशिवाय मधुमेहाशी लढा देणे आणि थांबवणे शक्य आहे का?

सध्याच्या उपचारांमुळे, मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये कर्करोगाचा धोका पूर्णपणे पुनर्संचयित करणे शक्य नाही. तथापि, विद्यमान सामान्य जोखीम घटक काढून टाकून, संतुलित आणि निरोगी आहार, आदर्श वजन आणि नियमित कर्करोग तपासणी करून जोखीम लक्षणीयरीत्या कमी केली जाऊ शकते.

कर्करोग आणि मधुमेह यांच्यातील संबंध अतिशय गुंतागुंतीचा आहे आणि हे स्पष्ट करणे महत्त्वाचे ठरेल. हे दोन रोग कारण-परिणाम संबंधामुळे किंवा समान जोखमीच्या घटकांमुळे झाले आहेत हे स्पष्ट करणे, भविष्यात होऊ शकणार्‍या वैज्ञानिक अभ्यासाच्या परिणामी, उपचार विकसित करणे महत्त्वाचे ठरेल.

उपचार पद्धती काय आहेत?

मधुमेही रुग्णांमध्ये कर्करोगाचा उपचार हा मधुमेह नसलेल्या रुग्णांपेक्षा वेगळा नसतो. कर्करोगावर उपचार घेत असलेल्या मधुमेही रुग्णांनी कर्करोगाच्या उपचारात वापरल्या जाणार्‍या काही औषधांबाबत सावधगिरी बाळगली पाहिजे. उदाहरणार्थ, अतिरिक्त थेरपी म्हणून वापरल्या जाणार्‍या कॉर्टिसोन गटाच्या औषधांमुळे रक्तातील साखरेच्या पातळीत गंभीर वाढ होते. ज्या मधुमेही रूग्णांना हे औषध गट वापरण्यास बंधनकारक आहे त्यांनी रक्तातील साखरेचे काटेकोर निरीक्षण करणे आणि आवश्यक असल्यास, त्यांच्या मधुमेहावरील औषधे त्यांच्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली नियंत्रित करणे महत्वाचे आहे. प्रोस्टेट कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये 3 आणि 6 महिन्यांच्या अंतराने केल्या जाणार्‍या एन्ड्रोजन सप्रेशन थेरपी नावाच्या इंजेक्शन थेरपीमुळे इन्सुलिन प्रतिरोधक आणि विविध चयापचय विकार होऊ शकतात. या रुग्णांसाठी नियमित रक्तातील साखर आणि कोलेस्टेरॉल/ट्रायग्लिसराइड निरीक्षण करणे योग्य आहे. टॅमॉक्सिफेन आणि मधुमेह या दोन्हीमुळे टॅमॉक्सिफेन वापरणाऱ्या मधुमेही स्तनाच्या कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो, या रुग्ण गटासाठी वर्षातून किमान एकदा नियमित स्त्रीरोग तपासणी करणे महत्त्वाचे आहे.